Стресс-тест: цель, процедура, риски и результаты

Jul 18, 2023

Стресс-тест – это очень распространенный тест, позволяющий узнать:

Это облегчает выявление и оценку определенных проблем с сердцем, таких как:

Сердечные стресс-тесты помогают медицинским работникам определить, нужны ли вам дополнительные — часто более инвазивные — тесты для подтверждения диагноза или лечение может снизить риск сердечного приступа и улучшить ваше самочувствие.

Сердечный стресс-тест начинается с того, что сердце начинает биться сильнее и быстрее. Для многих людей это включает в себя ходьбу на беговой дорожке или езду на велотренажере. Вот почему тест часто называют стресс-тестом с физической нагрузкой.

Медицинские работники оценивают вашу реакцию на возросшую рабочую нагрузку, измеряя:

Этот тест может понадобиться вам для выявления таких проблем с сердцем, как:

Людям с профессиями повышенного риска (например, пилотам или профессиональным спортсменам) также могут потребоваться стресс-тесты.

Этот тест может подойти вам, если у вас есть симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, такие как:

Стресс-тесты также предназначены для людей с диагнозом сердечно-сосудистых заболеваний, которые:

Поставщики услуг могут также проводить стресс-тесты у людей без известных заболеваний сердца или симптомов, чтобы оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний и сердечных приступов, особенно если у них есть другие факторы риска, такие как диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или семейный анамнез преждевременных заболеваний сердца.

Существует множество методов оценки работы сердца во время его интенсивной работы. Все сердечные стресс-тесты включают проверку частоты сердечных сокращений, артериального давления, уровня кислорода и электрической активности. Но есть некоторые различия.

К типам стресс-тестов относятся:

Это наиболее распространенный и основной тест на нагрузку сердца. Это предполагает ходьбу по беговой дорожке или езду на велотренажере. Хорошо обученный физиолог-физкультурник обычно адаптирует скорость и высоту беговой дорожки к вашей способности ходить и вашей общей физической подготовке.

Если вы не можете заниматься спортом, вы принимаете лекарства, которые заставляют ваше сердце биться сильнее и быстрее или расширяют артерию, снабжающую сердце кровью (коронарные артерии). Электрокардиограмма (ЭКГ) фиксирует электрическую активность вашего сердца. Тесты с физической нагрузкой проверяют наличие признаков ишемической болезни сердца.

Эхокардиограмма с физической нагрузкой аналогична базовому стресс-тесту, но обеспечивает более подробную информацию. Медицинские работники проводят эхокардиограмму (УЗИ сердца) до и во время пиковой нагрузки. В этом тесте визуализации сердца используются звуковые волны для оценки кровотока в сердце, а также функций насосных камер сердца (мышц) и клапанов.

Вам может потребоваться стресс-эхокардиограмма, если результаты первоначального стресс-теста неясны. Это исследование позволяет медицинским работникам наблюдать поток крови через камеры сердца, а также влияние физических упражнений.

Этот усовершенствованный тест на сердечную нагрузку использует безопасные уровни радиоактивного вещества и сканирование сердца для оценки функции сердца. Медицинский работник сделает снимки вашего сердца до (в состоянии покоя) и после тренировки. Кардиолог сравнивает объем притока крови к сердечной мышце в состоянии покоя и после стресса. Снижение сигнала кровотока обычно указывает на закупорку одной или нескольких артерий сердца.

Ядерные сердечные стресс-тесты могут:

Если ваш лечащий врач рекомендует кардиореабилитацию, программа может включать стресс-тестирование. Реабилитация – это программа упражнений под медицинским наблюдением, которая помогает людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями стать более физически активными.

Кардиореабилитационное стресс-тестирование включает в себя:

Кардиологическое стресс-тестирование подходит не всем. Возможно, вам не понадобится тест, если у вас:

Тест также не предназначен для людей с заболеваниями сердца, которые делают стресс-тестирование небезопасным (противопоказания). К ним относятся:

Ваш лечащий врач может принять решение не назначать вам стресс-тесты или не повторять «обычные» стресс-тесты, чтобы помочь вам избежать ненужных затрат и лечения. Неуказанный стресс-тест может показать результаты, которые побудят медицинских работников рекомендовать дополнительное тестирование, которое вам не нужно. Некоторые из этих тестов, включая коронарографию, несут более высокий риск осложнений, чем стресс-тесты.